技术前沿 ▏神经外科手术机器人——立体定向精确制导 微创清除脑内血肿

2023-11-14  来源:长治市第二人民医院  编辑:秦天

 通过头部

一个绿豆粒大的小孔(约0.5cm)

在手术机器人辅助下

立体定向穿刺直达病灶……
这不是科幻片

这是长治二院神经外科手术中上演的情景

据悉50多岁的老刘晨起后感到身体不适,“他突然肢体无力,偏瘫、说不出话来,我们都慌了,赶紧把他送到长治二院就诊。”想起当时的情景,刘先生的家属仍心有余悸。送来医院时,老刘已经陷入昏迷,呼吸停止,生命危在旦夕……在进行气管插管后,医院为老刘进行了CT检查,结果显示“脑干出血”,随即转入神经外科。

 

根据检查结果发现,老刘脑干出血的出血量约6毫升,情况十分危险,稍有不慎便会导致患者死亡,对医生的技术与心理都是极大的挑战。得知该情况后,长治二院神经外科主任程杨玉带领手术团队,进行了细致的病例讨论,在充分与患者家属沟通后,最终决定为其实施机器人辅助下颅内血肿引流术。

 

手术正式开始,在机器人“助手”的导航下,程主任根据术前头颅CT的数据分析结果,选择最佳穿刺路径,精准定位,仅仅通过头部1个0.5cm的小孔,击中“靶心”,顺利进入患者脑干血肿腔,当抽出4毫升血后,患者生命体征逐渐平稳。整个手术操作过程不到30分钟,顺利结束。术后患者情况逐渐好转,持续康复中。

 

程主任表示“曾经脑干出血一直被认为手术“禁区”,只能保守治疗。现如今,随着医疗技术的不断提升,机器人辅助血肿清除术应运而生,这项技术有着定位准确、手术创伤小、感染风险低和术后康复快等优点,可大幅提高患者的抢救成功率。”

 

截至目前,长治二院神经外科微创机器人团队已完成近百台手术,均取得良好效果。神经外科将把机器人主要应用于脑肿瘤定位活检及部分治疗;DBS治疗帕金森疾病;脑出血的机器人手术;癫痫病灶毁损的机器人治疗以及癫痫深部电极植入等多种手术类型中,是神经外科治疗疾病的非常先进手段之一。神经外科微创“机器人”让更多患者享受科技带来的高水准医疗服务。

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长治市第二人民医院神经外科是长治市市级临床重点学科、长治市市级临床重点专科,现开放床位45张,医护人员16名,副主任医师3名,主治医师4人,副主任护师1人,主管护师3人,护师4人。技术力量日益雄厚,在本地区的知名度有显著提高,神经外科系国家卫健委微创血肿清除术推广组指定“协作医院”挂靠科室;是中国意识障碍医生联盟成员单位;是中国首批中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位;是山西省脊髓脊柱微创中心长治分中心;是山西省136兴医工程神经外科省医专家工作站;是首都医科大学三博脑科医院医联体核心合作医院;是国家临床重点专科三博神经外科专科联盟核心成员单位。

 

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