“哪里不舒服？”

　　“喉咙疼。”

　　2月16日，沁源县沁河镇四元村一处农家小院里，乡村医生郝贡武正对小院主人李志萍上门巡诊。

　　“来！俺检查检查。”说罢，郝贡武戴上听诊器，仔细地为李志萍听诊，并做了几项基础检查，结果显示都正常。“就是受凉了，多喝水，穿厚些，注意保暖。”医生的话，让李志萍放心不少。

　　民之所需，政之所系。党的二十大报告指出，“坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区”。

　　围绕“保健康、防重症”，沁河镇卫生院紧盯重点人群预防、医疗资源统筹、药品物资保障，加强同所辖村卫生所配合，强化重点人群包保联系，建立个人健康档案，做好重点人群健康服务。同时，高频次组织镇村两级医务人员上门巡诊、送药、接种疫苗、健康监测，持续筑牢基层健康防线，赢得了群众好评。

　　“前两天下了场雪，天冷飕飕的，俺不用出门，就有医生上门检查，放心又省心。”李志萍说。

　　医疗卫生资源下沉，让群众的健康管理更有保障。作为四元村的乡村医生，郝贡武从2013年走上基层医疗卫生工作岗位，到今年刚好第十个年头。多年来，他走东家、到西家，入户巡诊，为村民撑起“健康保护伞”。特别是近三年来，村里的老年人成为他关心关注的重点人群。

　　当天，在到李志萍家前，郝贡武已经提前做足了“功课”。首先，在卫生所梳理出了要上门随访的老人名单。其次，整理好听诊器、体温计、血压计等医疗设备，带好退热止咳、抗病毒等药品。之后，对照名单，和村干部、网格员进村入户，巡诊随访。

　　千家万户留脚印，药箱伴着泥土香。每到一户，郝贡武都会仔细询问近期老人的生活习惯、身体状况，耐心细致地为他们量体温、测血压、测血糖，并指导他们合理饮食、适当运动，保持科学健康的生活方式。如果老人近段时间有身体不适症状，他便会详细记录症状起始时间、发病过程，指导老人合理用药。回到卫生所后，记录在档，随后加强联系，持续关注，及时掌握老人恢复情况。

　　四元村共有409户，常住人口1506人。去年12月以来，沁河镇卫生院指导村卫生所，充分发挥基层医疗卫生机构专业服务作用，主动联系群众、服务群众。每周至少对全村老年人群健康情况进行两次摸排，重点关注独居老人、有基础性疾病患者等人群，用红、黄、绿三种颜色标识老年人健康状况，进行分类动态管理，做到“底数清、情况明”。

　　“村里有老年人129人。其中，重点人群标为红色，次重点人群标为黄色，一般人群标为绿色。根据分类情况，俺们会持续做好重点人群的健康服务，保障好、守护好老年人的身体健康。”郝贡武说。

　　沁河镇卫生院不断探索慢病管理，也提高了村民的健康素养。“每次乡村医生来家里检查，都会告诉俺怎样预防感冒、高血压、高血糖、高血脂，让俺小病不出村、常见病不出乡镇。”家住沁河镇城南村的常丽峰说。

　　优化健康服务，完善健康保障。沁河镇卫生院院长吕学武说：“为了当好基层群众健康‘守护者’、乡村‘120’，卫生院联合所辖村卫生所，一方面发挥网格员及乡村医生、家庭医生联系群众作用，巡诊随访、接种疫苗、健康宣教，持续提升老年人接种率，不断提升村民健康素养；另一方面强化队伍建设，提高专业化水平，及时将诊疗服务精准送到群众‘家门口’，做到为民惠民，提升人民群众的健康获得感。”（常珍珍 张薪）