患者为62岁王阿姨，因“间断头晕1月余”来院就诊。经全脑血管造影（DSA）检查，发现其病情极为特殊与棘手：负责脑干、小脑供血的右侧椎动脉，在起始段存在重度狭窄，同时在颅内V4段又生长了一个动脉瘤。神经内科主任麻春林形象地解释：“这好比同一根主血管上，一端因严重狭窄导致上游‘缺水’，另一端却鼓着一个随时可能破裂的‘炸弹’。二者任一问题发作，都可能导致致残甚至致命的严重后果。”

 

　　面对如此复杂的“双重危机”，若分次处理，将显著增加患者手术风险、身体负担及医疗费用。为寻求对患者最有利的诊疗方案，医院迅速启动多学科会诊，神经内科、神经外科、麻醉科及介入室专家进行深入研讨。经过周密评估，最终确定了“一台手术，两组专家，顺序接力，一并解决”的创新治疗方案：由神经内科团队先行处理血管狭窄，神经外科团队随即处理动脉瘤，学科联合，同台完成联合手术。

 

　　手术当日，在麻醉团队的精准护航和DSA系统的实时引导下，神经内科团队首先通过股动脉穿刺建立通路，精准定位椎动脉狭窄部位并进行球囊扩张。紧接着，神经外科团队接过“接力棒”，利用同一微创通路，将微导管超选至V4段动脉瘤腔内，填入数枚弹簧圈将其致密填塞，拆除了“炸弹”。随后，神经内科团队再次接手，于狭窄段成功植入一枚支架，血管瞬间恢复通畅。术后造影证实，支架位置理想，血流通畅，动脉瘤已完全不显影。手术取得圆满成功。

 

　　整个手术过程衔接紧密、操作精准。术后患者即刻清醒，头晕症状明显缓解，无任何神经功能缺损表现。术后6小时患者即可下床活动，目前恢复状况良好，已顺利康复出院。

 

　　神经外科副主任医师封明指出：“此次联合手术，深度融合了神经内科在血管成形方面的技术优势与神经外科在动脉瘤栓塞领域的丰富经验，实现了‘1+1 > 2’的效果。多学科同台协作的‘一站式’解决方案，避免了患者两次麻醉、两次手术的痛苦与风险，是真正以患者为中心的诊疗模式创新。”

 

　　此次高难度联合手术的成功，是医院持续深化多学科协作、不断挑战技术高峰的缩影。未来，医院将继续优化MDT协作机制，聚力攻克更多复杂疑难脑血管疾病，以更精准、更高效、更人性化的医疗服务，为区域百姓的健康保驾护航。